HodimLegko.ru / Позвоночник / Вы сейчас просматриваете:

Что такое болезнь Бехтерева?

Что такое болезнь Бехтерева? Под этим термином подразумевается анкилозирующий спондилоартрит (код по МКБ 10 — М45) — воспаление межпозвоночных дисков, приводящее к сращению позвонков. Позвоночник становится неподвижным, что приводит к инвалидности. Болезнь Бехтерева у мужчин обнаруживается в 10 раз чаще, чем у женщин. Диагностируется, обычно, у людей моложе 35 лет. Симптомы у женщин оказываются менее выраженными, болезнь имеет легкую форму. Анкилозирующий спондилоартрит затрагивает крупные суставы ног, позвоночника и крестца. Возможно возникновение воспалительного процесса в радужной оболочке глаза. Болезнь Бехтерева, что это такое и с чем связано ее появление?

Механизм развития патологического процесса

Болезнь Бехтерова: причины возникновенияДо настоящего времени у болезни Бехтерева причины возникновения не выявлены. Ученые связывают предрасположенность к этому заболеванию с наличием гена HLA B27. Но это не означает, что его наличие всегда приводит к развитию спондилоартрита. Имеется мнение, что данный ген придает клеткам хрящевых тканей схожесть с бактериями и вирусами, из-за чего иммунитет начинает вырабатывать антитела для борьбы с ними. Воздействие определенного фактора способствует запуску патологического процесса. Поражение суставов часто возникает после острых инфекционных заболеваний, травм или стрессов.

Так как механизм развития болезни Бехтерева не изучен, не была разработана и ее профилактика. Носителям антигена HLA B27 следует более внимательно относиться к своему здоровью, вовремя избавляться от очагов инфекции в организме, избегать травм. Если признаки болезни уже появились, необходимо пройти лечение, позволяющее приостановить процесс и избежать развития осложнений.

Подробнее о болезни Бехтерова в видео:

Основные признаки заболевания

Болезнь Бехтерова: признакиБолезнь Бехтерева у женщин на начальных стадиях может протекать бессимптомно, у мужчин с самого начала будут наблюдаться такие проявления, как боли в спине, хроническая усталость, боли в коленях. Специфическим симптомом считается чувство скованности по утрам. Проснувшись, человек понимает, что не может пошевелить ногами или разогнуть спину. К середине дня этот признак, как правило, исчезает. Болевым синдромом сопровождаются многие заболевания, однако при анкилозирующем спондилоартрите он присутствует даже в состоянии покоя. Некоторое облегчение наблюдается при умеренных физических нагрузках. Еще одним характерным признаком заболевания считается ночной болевой синдром.

При болезни Бехтерева могут наблюдаться симптомы поражения других органов. Чаще всего деформации суставов сопутствует поражение органов зрения. При деформации грудного отдела позвоночника появляются симптомы дыхательной недостаточности. На поздних стадиях заболевания меняется осанка пациента, исчезают естественные изгибы позвоночника. Анкилоз позвонков поясничного отдела приводит к невозможности совершения наклонов вперед и в стороны. Именно этот признак заставляет врача заподозрить болезнь Бехтерева у женщин и мужчин. При запущенных формах поражаются крупные суставы. Последними в процесс вовлекаются шейные позвонки.

Диагностика анкилозирующего спондилоартрита

Болезнь Бехтерова: диагностика
Рентген позвоночника с болезнью Бехтерова

Постановка окончательного диагноза чаще всего становится возможной после перехода заболевания в запущенную форму. Симптомы заболевания часто путают с проявлениями остеохондроза. Диагностика болезни Бехтерева включает рентгенологическое исследование. На это заболевание указывают изменения в позвоночнике и суставах. На первой стадии снимок отражает увеличение суставной щели. На следующей стадии обнаруживается заметное разрушение хрящевых тканей, на третьей стадии уже наблюдается частичное сращение поверхностей сустава. Четвертая стадия характеризуется полным анкилозом.

Ранние стадии патологии не всегда возможно выявить с помощью рентгенологического исследования. Более информативным методом является МРТ. При подозрении на анкилозирующий спондилоартрит проводится анализ на наличие гена HLA В27, свидетельствующего о возможности развития болезни Бехтерева. Он обнаруживается у 90% заболевших. Дополнительным диагностическим признаком заболевания является повышение СОЭ. Диагноз болезнь Бехтерева ставится на основании результатов рентгенологического обследования и имеющихся симптомов: стойкого болевого синдрома, утренней скованности, снижения гибкости позвоночника. Как лечить болезнь Бехтерева?

Способы лечения заболевания

Современные препараты позволяют приостановить процесс разрушения хрящей и устранить болевой синдром.

Как вылечить болезнь Бехтерева у мужчин и женщин, пока неизвестно. Препарат Ремикейд дает хорошие результаты при лечении анкилозирующего спондилоартрита. Он блокирует факторы, запускающие воспалительный процесс. Регулярное применение этого средства способно предотвратить сращение суставных поверхностей, делающее сустав неподвижным. В качестве симптоматической терапии назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Сульфосалазин и Делагил.

Консервативное лечение должно дополняться соблюдением режима дня, обеспечением эмоционального комфорта, умеренными физическими нагрузками и санаторно-курортным лечением. С особой осторожностью применяют массаж и мануальную терапию. Физиопроцедуры в период обострения не проводятся. Они назначаются в период улучшения в сочетании с приемом медикаментов. Наиболее эффективными считаются процедуры:пусто

  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • криотерапия.

Воздействие магнитного поля позволяет облегчить состояние пациента и продлить период ремиссии.
Лечение теплом может выполняться в домашних условиях, однако иногда наложение грелки способно усугубить тяжесть течения воспалительного процесса. Спорным вопросом является эффективность криотерапии. Некоторые врачи отказываются от назначения такого лечения в связи с возможностью ухудшения общего состояния организма. Однако это не свидетельствует о вреде процедуры. Некоторые пациенты чувствуют облегчение после прохождения 5-7 сеансов криотерапии.

Массаж также проводится только в период ремиссии. Интенсивные массажные движения делать не рекомендуется, они способны усилить болевой синдром и ухудшить состояние сустава. Эффективны ли гормональные препараты при лечении болезни Бехтерева? Кортикостероиды вырабатываются корой надпочечников при возникновении очага воспаления в организме, что способствует его подавлению. Более 70 лет назад такие гормоны были синтезированы в лабораторных условиях. Препараты на их основе часто применяются при лечении болезни Бехтерева, симптомы которой после такой терапии становятся менее интенсивными.

Комплекс упражнений для лечения болезни Бехтерова в видео:

Подобные препараты не могут использоваться длительными курсами, так как в таком случае надпочечники перестают вырабатывать естественные кортикостероиды. Избыточный вес, язва желудка, гирсутизм — не единственные побочные эффекты гормональной терапии. Наиболее опасным побочным действием кортикостероидов считается остеопороз. Если воспалительный процесс имеет локализованный характер, гормональные препараты можно применять местно. Однократные инъекции облегчают состояние больного, не вызывая нежелательных эффектов.

Полностью избавиться от заболевания невозможно, однако своевременное лечение позволяет приостановить процесс, сохранить функции суставов и устранить болевой синдром. Из-за наличия большого количества побочных эффектов многие пациенты заменяют медикаментозные препараты народными средствами. Это неправильный подход, способствующий переходу заболевания в запущенную форму. При появлении первых признаков анкилозирующего спондилоартрита следует обратиться к врачу, который назначит наиболее эффективное и безопасное лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *